今月分のデイリースポーツのコラムです。
2016年9月28日
本日（9月28日）発行のデイリースポーツに今月のコラムを載せています。外来で皆様に勧めている運動療法に関しての話しです。ご一読頂ければ幸いです。
禁煙外来 アイコスについて
2016年9月24日
最近の禁煙外来においてアイコスについての質問をよく受けます。アイコスは最近登場した新しいタバコのために長期の詳しいデーターはないのが現状ですが、日本禁煙学会では以下のような見解を示しています。アイコスなどの新しいタバコには、①紙巻タバコと同様のニコチンが含まれている、②紙巻タバコと同様に種々の発癌性物質が含まれている、③紙巻タバコと違い発生する有害物質が見えにくく、受動喫煙の危険性がい高いなどの理由で紙巻タバコと同様に健康被害への警鐘をならしています。実際、部屋や服に匂いがつかないなど喫煙習慣がより手軽になることから、禁煙へのハードルはむしろ上がるのではないかと危惧しております。
糖尿病・高脂血症の運動療法はニートで！？
2016年9月13日
糖尿病や高脂血症には運動療法が大切です。とはいえ、多忙な現代人はジムに行く時間などなかなか作れるものではありません。そこで重要なのがニートです。ニートとはNon-Eexercise Activity Thermogenesis（NEAT）の略で、運動以外の日常生活で消費される熱量のことです。自宅での家事や手伝いの時間を増やすことで、自宅で仕事もせずにすごしているニートとは違うものです。実際、過去の論文では痩せている方は太っている方よりも1日平均で約2.5時間多く立っていたとの報告があり、これをカロリー換算すると約350kcalになります。リビングやお風呂、トイレなどの掃除、カートを使わずにスーパーでの買い物、子供と公園で遊ぶことなどは、カロリーを消費する上に、家族にも感謝されることから一石二鳥です。日常生活での運動においては一つずつの動作は軽くても、活動の頻度を高めることで1日の消費エネルギーを増やすことができますので、是非少しずつでも実践して頂けたらと思います。
夜間の頻尿は睡眠時無呼吸症候群（SAS）が原因？
2016年9月6日
先日、夜間の頻尿で来院された中高年の男性の方がいらっしゃいました。当初は前立腺肥大症と思い診察、検査をしていたのですが、夜間のいびきや無呼吸を家人より指摘されたことがあるとのことでした。このため睡眠検査を施行したところ重症の睡眠時無呼吸症候群（SAS）と判明しました。実際にCPAP治療をしたところいびきや無呼吸はもちろん、夜間の頻尿も改善しました。
これはどういった機序なのでしょうか？
寝ている間に呼吸が止まると心臓が膨らみ血液量が増えます。すると尿を増やして水分を体外に出させるようなホルモンが心臓から分泌されます。このために夜間に尿が増えるのです。夜間の頻尿の原因として睡眠時無呼吸症候群が一因のことがあります。
